褥疮是对卧床病人威胁较大的主要并发症之一。一旦发生褥疮,不但给病人增加了痛苦,而且常常由于褥疮继发感染引起败血症而造成死亡。冬季到了,我们该怎样帮助这些卧床病友有效防止长褥疮呢?现在我们从以下几方面学习和了解。
(一)褥疮护理简述
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。褥疮是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的“顽症”。
(二)褥疮的病因
1.患者个体因素
随着年龄增加,认知功能有不同程度的减退,现在认为认知功能损害也是褥疮发生的一个重要危险因素。由此可见,老年人是褥疮发生的高危人群。年老、瘫痪、大小便失禁、营养不良等是褥疮发生的主要个体因素。
2.褥疮发生的病因
褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮,目前把褥疮发生病因归纳为4种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿。其首要因素是压力施加于骨的突起部位就会引起组织损伤。二是剪切力作用于皮肤深层,引起组织相对移位,切断较大区域血供,比垂直方向的压力更具危害。床铺皱折不平、存有渣屑等,都使得摩擦力增加,摩擦力是机械力作用于上皮组织,能去除外层的保护性角化皮肤,增加对褥疮的易感性。
褥疮有效预防方法 :解除局部压迫
主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性。要加强上述的预防措施,特别是不能卧于患处,局部应架空,使受压局部能悬空。患者可给予翻身1次/h,使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压。还可使用接尿内裤、长枕、糜子小枕、糜子垫等护理用具以防创面继续恶化。
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